Официальный сайт Раздольненской Райгосадминистрации


Рекомендуемые ресурсы



Крыммедстрах информирует

В 2024 году в медицинских учреждениях Крыма и Севастополя застрахованным в «Крыммедстрах» гражданам оказано более 4,8 тыс.  случаев высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) на сумму более 1 млрд. руб., а стоимость самого дорогого лечения составила почти 2 млн. руб.

ВМП относится к специализированной медицинской помощи, которая включает в себя применение новых сложных и уникальных методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.

Перечень видов ВМП, установленный Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (базовая программа), из года в год расширяется.

Каким образом можно получить ВМП по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) и где она может быть оказана застрахованным лицам нам рассказали в страховой компании «Крыммедстрах».

Где можно получить ВМП по ОМС

ВМП, включенная в базовую программу ОМС, оплачивается за счет средств ОМС, и доступна гражданам на всей территории Российской Федерации в медицинских организациях, которые работают в сфере ОМС.

В 2024 году ВМП в Республике Крым оказывали 10 медицинских учреждений, а в г. Севастополе – 5, в том числе Республиканская клиническая больница им. Н. А. Семашко и Республиканская детская клиническая больница, онкологические диспансеры Крыма и Севастополя, Евпаторийская городская больница и Керченская больница №1.

Кто может получить ВМП

Получить бесплатно ВМП по полису ОМС могут все застрахованные по ОМС граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний.

Заболевания, по которым можно получить ВМП по полису ОМС

Застрахованные лица могут получить ВМП в рамках базовой программы ОМС более чем по 20 профилям медицинской помощи.

Среди видов ВМП такие, как проведение ангиопластики со стентированием при ишемической болезни сердца, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца, эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости, реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований.

В 2024 году в список видов ВМП по базовой программе ОМС были включены:

- органосохраняющие операции при лечении миомы матки и аденомиоза;

- поликомпонентное лечение врожденных аномалий трахеи, бронхов, легкого с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биопрепаратов;

- коронарную ангиопластику или стентирование с внутрисосудистой ротационной атерэктомией при ишемической болезни сердца.

Как получить ВМП по ОМС

Итак, какие же шаги необходимо сделать, чтобы получить ВМП по ОМС: 

Во-первых, в своей поликлинике пройти медицинское обследование, в ходе которого определяется необходимость в высокотехнологичной помощи; 

Во-вторых, получить направление лечащего врача на получение ВМП; 

В-третьих, собрать пакет документов (выписку из медицинской документации, копию паспорта/свидетельства о рождении, полиса и СНИЛС, результаты анализов и обследований и др.); 

В-четвертых, медицинская организация в течение трех рабочих дней или сам пациент (при желании) отправляют направление врача и собранный пакет документов в ту медицинскую организацию, которая будет оказывать ВМП; 

В-пятых, ждать решения от врачебной комиссии. Принимающая медицинская организация оформляет талон на оказание ВМП.  А комиссия этой медицинской организации в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления талона на пациента, выносит решение о наличии либо отсутствии медицинских показаний для госпитализации.

При наличии медицинских противопоказаний для госпитализации отказ в госпитализации будет отмечен соответствующей записью в талоне.

Проверить статус талона можно на специальном сайте: https://talon.rosminzdrav.ru/.

В-шестых, госпитализироваться в медицинскую организацию. 

Что делать если отказали в проведении ВМП

В случае отказа в проведении ВМП у вас есть право обратиться за консультацией в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис ОМС. Страховой представитель рассмотрит обращение и поможет разобраться в сложившейся ситуации. 

КОНКРЕТНО:
ООО «СМК «Крыммедстрах» (лиц. ОС «4325-01» от 04.07.2022г. выдана ЦБ РФ, член Всероссийского союза страховщиков, рег.№160).

Обращайтесь по адресам: г. Симферополь, ул. Екатерининская, 29, г. Севастополь, ул. Ленина, 17, по телефону «горячей линии»: 8-800-100-77-03, e-mail: office@krym-ms.ru, сайт: www.oms-crimea.ru. Раздольненское отделение: пгт Раздольное, ул.Ленина,13в

 

04.02.2025
← Обратно ко всем новостям

Фотогалерея


Раздольное, Крым

Карта района


Карта

Памятные даты военной истории России


Памятные даты военной истории России

Важная информация

Уточнен перечень документов, который необходим для получения земельного участка участникам СВО
Крымчане могут поступить на военную службу по контракту
Перечень заглубленных помещений
В Управлении труда и социальной защиты населения Администрации Раздольненского района с 18 сентября приостанавливается личный прием граждан
Внимание! Внесены изменения в расписание движения муниципального транспорта
Все новости →

Прогноз погоды



© Copyright 2010 - 2025
Администрация Раздольненского района
дизайн
и программирование
Яндекс.Метрика